VCE

Técnica Versión Cefálica Externa

¿Qué es la VCE?

La Versión Cefálica Externa es un procedimiento que, mediante maniobras externas de manipulación a través del abdomen materno, busca cambiar la presentación fetal (no idónea) a presentación cefálica.

Esta técnica ha resurgido en los últimos 15 años debido a que se trata de un procedimiento con alto grado de seguridad y con una tasa de éxito cercana al 60%. La VCE no solamente reduce significativamente el número de presentaciones de nalgas a término, sino que también reduce la alta tasa de cesáreas por esta indicación. Esto supone un descenso del número de mujeres expuestas a una cesárea de repetición en el futuro.

El mayor beneficio de la versión cefálica externa es la reducción de la morbimortalidad materno-fetal debido a una cirugía abdominal, tanto en esa gestación como en gestaciones posteriores.

proceso version externa

¿Para quién está indicada la VCE?

La VCE está indicada en todas las gestantes con un feto en presentación diferente a la cefálica a partir de las 37 semanas y que no presenten ninguna contraindicación. La razón principal para realizarla a partir de la semana 37 es evitar la prematuridad yatrógena en el caso de presentarse complicaciones que obliguen a la extracción fetal durante el procedimiento. Además, cuando la versión se realiza a término (más de 37 semanas), se disminuye hasta un 6-7% la tasa de reversiones (el feto vuelve a colocarse en su posición primitiva no cefálica).

La versión cefálica externa es un procedimiento seguro tanto para la madre como para el feto con buena tolerabilidad, y óptimos resultados que se ofrece de manera opcional a todas aquellas pacientes con indicación para su realización.

Complicaciones leves

La mayoría de las complicaciones que se presentan son leves, como es la alteración transitoria en el registro cardiotocográfico (aproximadamente 5%) o la aparición de un sangrado vaginal autolimitado. Pueden presentarse complicaciones que supongan un riesgo para el bienestar fetal, motivo por el cual sea preciso realizar una cesárea urgente (0,35%). El riesgo de morbilidad fetal es muy bajo (0,001%).

Procedimiento

El procedimiento se realiza en zona quirúrgica (paritorio) para garantizar una adecuada asistencia perinatal en el caso de que se tuviese que realizar cesárea urgente (aunque el riesgo es muy bajo).

La versión cefálica externa puede resultar una maniobra dolorosa. Por eso nuestro equipo dispone de un anestesista que realiza una analgesia segura y monitorizada durante la totalidad de la maniobra. El uso de analgesia durante la versión disminuye el dolor, mejora la experiencia de la paciente y la aceptabilidad del procedimiento.

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