Unidad de Menopausia
¿Qué es la menopausia?
La menopausia es una etapa de la mujer que puede afectar de forma negativa a su calidad de vida. Consiste en el cese definitivo de la función ovárica y de la menstruación, siendo la edad media de aparición los 51 años.
Suele acontecer de forma natural, pero puede deberse a otros motivos como por ejemplo las enfermedades autoinmunes, iatrogénicas (cirugía, radioterapia, quimioterapia…), genéticas, etc. Supone para la mujer una etapa de cambios físicos, sexuales y psicológicos, tales como sofocos, sudores nocturnos, insomnio, sequedad vaginal, falta de líbido, etc. que modifican su vida cotidiana.
Cuando el cese de la función ovárica ocurre antes de los 40 años se habla de menopausia precoz, y si no se diagnostica ni se trata de forma adecuada puede tener consecuencias a largo plazo tales como osteoporosis, enfermedades cardiovasculares, trastornos ansioso-depresivos, disfunciones sexuales, etc.
La perimenopausia se define como un periodo impreciso de tiempo que abarca desde la aparición de las primeras alteraciones menstruales hasta el año siguiente de la menopausia establecida. Se inicia sobre los 47-48 años y puede durar entre 2 y 5 años. Además de los trastornos menstruales pueden aparecer síntomas semejantes a los acontecidos en la menopausia.
Objetivos de la unidad
Muchas pacientes sintomáticas pasan este período sin recibir un tratamiento que les permita mejorar su calidad de vida.
Varios pueden ser los motivos de esta situación:
- No consultan porque piensan que es algo normal.
- Tienen miedo a ciertos tratamientos hormonales.
- No reciben un asesoramiento adecuado.
Por ello es importante, en la consulta ginecológica, evaluar estos problemas que tan comúnmente afectan a las mujeres a partir de una determinada edad, detectarlos, informar a la paciente y buscar soluciones.
En este sentido se plantean como objetivos:
- Realizar una anamnesis adecuada.
- Revisión ginecológica y mamaria (si no han sido realizadas periódicamente).
- Valoración de la sintomatología y la afectación de ésta en la calidad de vida de la paciente.
- Solicitud de las pruebas complementarias necesarias.
- Resolución de dudas acerca del proceso.
- Información sobre los beneficios y riesgos de las diferentes terapias, dieta y ejercicios más adecuados, abandono de hábitos tóxicos, etc.
- Tratamiento de la sintomatología, mediante terapia hormonal o con otras alternativas no hormonales.
- Seguimiento del tratamiento a corto y largo plazo.
Menopausia: Patología mineral ósea
La osteoporosis se define como una enfermedad metabólica del hueso caracterizada por una disminución de la masa ósea y de su resistencia, con el consiguiente riesgo de presentar fracturas por fragilidad ósea. La osteoporosis postmenopáusica se debe al déficit estrogénico tras el cese de la función ovárica en la menopausia.
Es una patología que pasa desapercibida en muchas pacientes al no producir síntomas y es importante diagnosticarla y tratarla precozmente para evitar la aparición de fracturas.
EVALUACIÓN DE NUESTRA UNIDAD
- Realizar una anamnesis adecuada para identificar los factores de riesgo de fractura.
- Valorar la necesidad de pruebas complementarias (analítica, densitometría ósea, radiología dorso-lumbar).
- Identificar las causas de osteoporosis secundaria.
- Asesorar sobre la modificación en los hábitos de vida (café, alcohol, dieta, ejercicio, etc.).
- Informar de los tratamientos disponibles.
Es importante instaurar un correcto tratamiento en función del diagnóstico (osteopenia, osteoporosis secundaria o postmenopáusica), hacer seguimiento del tratamiento a corto y largo plazo y prevenir las posibles complicaciones.
Con estos propósitos disponemos de esta unidad de menopausia en colaboración con los servicios de Medicina Interna y Reumatología, ofreciendo un enfoque multidisciplinar.